top of page

Tulburarea de Personalitate Histrionica: O Perspectiva Psihodinamica

Writer: Alin AndreiAlin Andrei

Updated: Feb 24

Tulburarea de personalitate histrionica (TPH) este o afectiune psihologica complexa, caracterizata printr-o emotionalitate excesiva, o nevoie constanta de atentie si dificultati in mentinerea unor relatii profunde si semnificative. Persoanele cu TPH manifesta adesea comportamente dramatice, cautand sa fie in centrul atentiei in orice context social. Desi pot parea carismatice si atragatoare, expresiile lor emotionale sunt frecvent exagerate, iar relatiile lor tind sa fie instabile.


Descrierea TPH conform DSM-5

Conform Manualului de Diagnostic si Statistica a Tulburarilor Mintale, Editia a Cincea (DSM-5), TPH este definita printr-un tipar pervaziv de emotivitate excesiva si cautare a atentiei, care incepe la varsta adulta timpurie si se manifesta in diverse contexte. Diagnosticul presupune prezenta a cel putin cinci dintre urmatoarele criterii:

  1. Se simte inconfortabil in situatii in care nu este in centrul atentiei.

  2. Interactiunile sale sunt adesea caracterizate de un comportament inadecvat, seductiv sau provocator.

  3. Prezinta emotii care se schimba rapid si care sunt superficiale.

  4. Utilizeaza constant aspectul fizic pentru a atrage atentia.

  5. Are un stil de vorbire excesiv de impresionist si lipsit de detalii.

  6. Manifesta auto-dramatizare, teatralitate si expresii emotionale exagerate.

  7. Este usor influentabil(a) de altii sau de circumstante.

  8. Tinde sa considere relatiile mai intime decat sunt in realitate.



Evenimente Declansatoare

Persoanele cu TPH pot experimenta suferinta emotionala sau neliniste atunci cand se simt ignorate, neapreciate sau trecute cu vederea in interactiunile sociale. Simpla perceptie ca altcineva primeste mai multa atentie poate declansa anxietate si o nevoie intensa de a recapata centrul scenei. Evenimente precum o despartire, lipsa admiratiei din partea colegilor sau un mediu in care nu sunt cele mai remarcate persoane pot conduce la izbucniri emotionale, comportamente manipulative sau tentative de a-si reafirma dominanta in cadrul social.


Stil Comportamental

Persoanele cu TPH tind sa actioneze intr-un mod care sa le asigure ca sunt observate. Pot intra intr-o incapere cu un entuziasm exagerat, folosind gesturi ample, expresii faciale animate si un ton de voce viu pentru a capta atentia. Interactiunile lor sunt frecvent marcate de flirt, chiar si in contexte neadecvate, iar vestimentatia poate fi aleasa astfel incat sa evidentieze trasaturile fizice si sa pastreze o aura de atractivitate. Aceste persoane sunt atrase de entuziasm si noutate, plictisindu-se rapid in fata rutinelor sau a conversatiilor care nu se concentreaza asupra lor.


Atunci cand sunt criticate sau cand tentativele lor de a atrage atentia esueaza, pot reactiona cu frustrare, simuland suferinta sau chiar prezentand simptome fizice menite sa starneasca ingrijorare. Comportamentul lor nu este neaparat intentionat manipulator, ci mai degraba rezultatul unei convingeri profund inradacinate conform careia trebuie sa captiveze pe ceilalti pentru a se simti valorizati.


On the short…

  • Persoanele cu TPH manifesta comportamente exagerate de cautare a atentiei, deseori implicand gesturi teatrale, schimbari de aspect sau atitudini provocatoare.

  • Isi modifica frecvent opiniile, comportamentul si chiar personalitatea pentru a se adapta la cei din jur si pentru a fi acceptate.

  • Sunt impulsive si pot lua decizii pripite, fara a evalua consecintele pe termen lung.


Stil Interpersonal

Relatiile persoanelor cu TPH tind sa fie intense, dar superficiale. Acestea pot fi extrem de carismatice si atragatoare la inceput, facandu-i pe ceilalti sa se simta speciali si apreciati. Totusi, conexiunile lor sunt adesea lipsite de profunzime, deoarece atentia lor principala ramane asupra imaginii personale, mai degraba decat asupra intelegerii sau sustinerii emotionale a celor din jur.


Pot idealiza rapid o noua cunostinta, crezand ca este un suflet pereche sau un prieten perfect, doar pentru a deveni dezamagite atunci cand persoana respectiva nu le ofera admiratia continua pe care o cauta. Interactiunile lor sunt marcate de fluctuatii emotionale—intr-un moment pot fi afectuoase si entuziaste, iar in urmatorul se pot simti ranite si pot reactiona dramatic. Aceasta inconsistenta face dificila mentinerea unor relatii stabile pe termen lung.


On the short…

  • Relatiile lor sunt intense, dar superficiale si tind sa fie instabile si de scurta durata.

  • Adesea, interpreteaza gresit relatiile interpersonale, percepandu-le ca fiind mai apropiate si mai intime decat sunt in realitate.

  • Pot adopta un comportament flirtant, seductiv sau provocator, chiar si in contexte neadecvate.

  • Tind sa manipuleze emotional pentru a obtine atentie si aprobare.


Stil Cognitiv

In loc sa se angajeze intr-o gandire analitica profunda, persoanele cu TPH proceseaza informatia intr-un mod impresionist. Se bazeaza mai mult pe emotii decat pe logica pentru a lua decizii si tind sa isi formeze opinii pe baza unor impresii superficiale, mai degraba decat prin analiza critica. Vorbirea lor este adesea dramatica, dar lipsita de substanta; de exemplu, pot descrie un eveniment ca fiind „cel mai incredibil lucru din lume” fara a putea oferi detalii concrete.


Sugestibilitatea lor ridicata le face usor influentabile de catre cei pe care ii admira sau ii percep ca fiind puternici. Pot adopta convingerile, comportamentele sau interesele celor din jur, uneori schimbandu-si identitatea in functie de mediul social in care se afla.


On the short…

  • Modul lor de gandire este impresionist si superficial, punand accent mai degraba pe aspectul exterior si pe gratificarea imediata decat pe analiza profunda a situatiilor.

  • Se bazeaza mai mult pe emotii decat pe ratiune, avand dificultati in luarea unor decizii obiective.

  • Pot fi usor influentate de opiniile altora, ceea ce le face foarte sugestibile.


Stil Afectiv

Emotiile in TPH sunt intense, dar adesea de scurta durata. Pot trece rapid de la euforie la suferinta, afisand o gama larga de expresii exagerate. Totusi, in ciuda intensitatii, sentimentele lor sunt frecvent superficiale si trecatoare. Pot exprima tristete profunda sau pasiune arzatoare intr-un moment, doar pentru a trece rapid la altceva care le capteaza atentia.


Sensibilitatea emotionala accentuata le face sa aiba dificultati in tolerarea frustrarii si a amanarii gratificarii. Orice perceptie de respingere sau ignorare poate duce la o reactie emotionala exagerata, manifestata prin lacrimi, furie sau retragere dramatica.


On the short…

  • Persoanele cu TPH traiesc schimbari emotionale rapide, osciland de la entuziasm la suferinta in scurt timp.

  • Exprimarile lor emotionale sunt exagerate si dramatice, uneori disproportionate fata de situatia reala.

  • Au o toleranta scazuta la frustrare si se plictisesc usor, cautand in mod constant stimulare emotionala si excitatie.


Stil de Atașament

Persoanele cu TPH dezvolta frecvent un stil de atasament anxios-preocupat, ceea ce inseamna ca tanjesc dupa apropiere, dar se tem de respingere. Cauta validare externa pentru a-si mentine stima de sine, devenind adesea lipicioase sau excesiv de dependente in relatii. Totusi, instabilitatea lor emotionala face dificila mentinerea unor conexiuni profunde si reciproce. Atunci cand se simt ignorate sau neapreciate, pot recurge la comportamente de cautare a atentiei, cum ar fi exagerarea suferintei sau manipularea emotionala.


On the short…

  • Majoritatea persoanelor cu TPH au un stil de atasament anxios-preocupat, ceea ce inseamna ca se tem profund de respingere si depind de validarea externa.

  • Cauta constant reasigurare si admiratie, ceea ce le predispune la relatii de codependenta.

  • Atasamentele lor sunt instabile si inconsecvente, ceea ce le face dificil de mentinut pe termen lung.


Abuzul in Copilarie si Trauma

Multe persoane cu TPH au istorii de copilarie marcate de atentie parentala inconsecventa, neglijare emotionala sau intarirea comportamentului dramatic. Daca ingrijitorii au oferit afectiune doar atunci cand copilul manifesta un comportament teatral, individul poate fi invatat ca exagerarea si cautarea atentiei sunt necesare pentru a primi iubire si aprobare.

In unele cazuri, expunerea timpurie la sexualizare—cum ar fi parinti care pun un accent excesiv pe aspectul fizic sau incurajeaza un comportament flirtant—poate contribui la dezvoltarea trasaturilor TPH. De asemenea, traumele emotionale sau un mediu familial instabil pot duce la o nevoie excesiva de validare din partea celorlalti.


On the short…

  • Exista o corelatie intre TPH si experientele de neglijare sau abuz emotional in copilarie.

  • In multe cazuri, aceste persoane au crescut intr-un mediu in care au primit atentie doar cand aveau un comportament dramatic, ceea ce a intarit acest tipar comportamental.

  • Unele persoane cu TPH au fost expuse timpuriu la sexualizare excesiva, avand ingrijitori care puneau un accent neadecvat pe aspectul fizic sau comportamentul seductiv.


Etiologie

Originea TPH este influentata de mai multi factori, inclusiv:

  • Genetica: Exista dovezi ca tulburarile de personalitate, inclusiv TPH, au o componenta ereditara.

  • Neurobiologie: Dereglarea neurotransmitatorilor precum dopamina si serotonina poate contribui la impulsivitate si instabilitate emotionala.

  • Factori de mediu: Stilurile parentale care fie lauda excesiv, fie neglijeaza nevoile emotionale ale copilului pot modela comportamentele exagerate observate in TPH.


…at the end

Intelegerea si Gestionarea Tulburarii de Personalitate Histrionica

Tulburarea de personalitate histrionica nu se rezuma doar la un comportament dramatic sau la o nevoie constanta de atentie—este un tipar profund inradacinat de instabilitate emotionala, superficialitate in relatii si dependenta de validarea externa. Persoanele cu TPH se confrunta adesea cu dificultati in mentinerea unor conexiuni semnificative, in reglarea emotiilor si in luarea deciziilor bazate pe logica, mai degraba decat pe reactii emotionale imediate. Aceste provocari sunt rezultatul unei interactiuni complexe intre factori genetici, neurobiologici si de mediu, inclusiv experiente din copilarie, dificultati de atasament si intarirea comportamentelor de cautare a atentiei.


Desi TPH poate cauza suferinta semnificativa, atat pentru individ, cat si pentru cei din jur, este important de inteles ca aceste comportamente nu sunt pur si simplu intentionate sau manipulative, ci reprezinta un mod invatat de a interactiona cu lumea. Persoanele cu TPH traiesc frecvent durere emotionala autentica atunci cand se simt ignorate sau neapreciate, iar reactiile lor impulsive si exagerate mascheaza adesea insecuritati profunde si teama de abandon.


Un tratament eficient, in special psihoterapia, poate ajuta persoanele cu TPH sa dezvolte abilitati mai sanatoase de reglare emotionala si o stima de sine mai autentica. Terapia cognitiv-comportamentala (CBT) poate contribui la identificarea si modificarea tiparelor de gandire disfunctionale, in timp ce terapia psihodinamica poate explora ranile emotionale subiacente si experientele nerezolvate din copilarie. Prin terapie, indivizii pot invata sa tolereze frustrarea, sa caute validare in interiorul lor si sa formeze relatii mai profunde si mai stabile.


La nivel societal, cresterea gradului de constientizare cu privire la tulburarile de personalitate—fara a intari stigmatizarea—este esentiala. TPH este adesea gresit interpretata ca o simpla cautare de atentie, dar in realitate reprezinta o lupta psihologica profunda, care necesita empatie, sprijin si interventie profesionala. Incurajarea autocunoasterii si a dezvoltarii personale in randul celor afectati poate conduce la schimbari semnificative, imbunatatind nu doar bunastarea lor personala, ci si calitatea interactiunilor cu ceilalti.

In cele din urma, cu interventiile potrivite si cu un angajament fata de dezvoltarea personala, persoanele cu TPH pot invata sa se exprime intr-un mod mai echilibrat, favorizand conexiuni autentice si mentinand un sentiment stabil de propria valoare. Cheia progresului consta in autocunoastere, reglare emotionala si capacitatea de a construi relatii bazate pe respect reciproc, mai degraba decat pe nevoia de validare externa.


Intre personalitatile care au manifestat trasaturi de personalitate histrionica, fara a avea un diagnostic psihiatric, sunt: Oscar Wilde, Salvador Dali, Madame de Pompadour, Richard Wagner, Anna Nicole Smith, Lady Gaga, John F. Kennedy.

*In cazul acestor personalitati, speculatiile despre trasaturile histrionice sunt bazate pe comportamente observabile si nu pe un diagnostic clinic oficial. Trasaturile de personalitate histrionice pot aparea intr-o gama larga de contexte si domenii, iar personalitatile publice care adopta un comportament excentric, care cauta constant atentia sau care sunt foarte teatrale in interactiunile lor, pot fi susceptibile de a manifesta aceste trasaturi. Totusi, este important de retinut ca doar un specialist poate confirma un astfel de diagnostic.


Tulburarea de personalitate histrionica (TPH) din perspectiva psihodinamica

Din perspectiva psihodinamica, Tulburarea de Personalitate Histrionica (TPH) este inteleasa in principal in termenii experientelor timpurii din copilarie, a impulsurilor si a mecanismelor de aparare inconstiente. TPH este o tulburare caracterizata prin comportamente dramatice, care atrag atentia, exprimare emotionala excesiva si o nevoie constanta de aprobare si validare din partea celor din jur.


Originile psihodinamice ale TPH

Potrivit Melaniei Klein, o figura influenta in psihanaliza, dezvoltarea tulburarilor de personalitate, inclusiv a histrionismului, poate fi trasata adesea catre stadiile timpurii ale dezvoltarii. TPH poate aparea atunci cand nu exista o buna raspuns la nevoile copilului din partea parintelui sau ingrijitorului, ducand la o perceptie fragmentata a sinelui. Klein subliniaza ca conflictele interne nerezolvate din fazele timpurii ale copilariei—specifically pozitia paranoida-schizoida, in care copilul imparte experientele intre bune si rele—pot juca un rol in dezvoltarea acestor trasaturi de personalitate.

TPH se manifesta atunci cand indivizii nu reusesc sa integreze aceste experiente emotionale timpurii, lasandu-i cu o nevoie exagerata de a cauta validare externa. Lipsa unui sens coerent al sinelui ii determina pe cei cu TPH sa se angajeze in afisaje emotionale exagerate pentru a capta atentia si recunoasterea, mascand sentimentele subiacente de vulnerabilitate si incredere de sine scazuta.


Donald Winnicott, o alta figura semnificativa in psihanaliza, sugereaza ca conceptul de "sine adevarat" este esential in intelegerea patologiilor de personalitate. Din punctul sau de vedere, personalitatea histrionica poate fi o structura defensiva care apare atunci cand nevoile emotionale ale copilului nu sunt satisfacute de mediul ingrijitor, in special in ceea ce priveste mirroringul si alinierea emotionala. In incercarea de a depasi sentimentele de goliciune, indivizii cu TPH pot crea un sine fals sau idealizat, destinat sa atraga atentia si sa asigure afectiunea sau admiratia pe care o cauta.


Rolul impulsurilor inconstiente

In teoria psihodinamica, comportamentele asociate cu TPH sunt considerate a fi mecanisme de aparare. Aceste aparari, in special regresia si proiectia, sunt strategii inconstiente folosite pentru a gestiona anxietatea si rusinea fundamentala. Regresia se refera la faptul ca individul revine la o etapa mai timpurie a dezvoltarii, manifestand un comportament infantil sau prea dramatic, pentru a recaptura un sentiment de siguranta. De aceea, indivizii cu TPH pot afisa reactii emotionale extreme sau exagerate la situatii care par banale pentru altii.

Folosirea proiectiei este, de asemenea, semnificativa in TPH. Asa cum observa Otto Kernberg in lucrarile sale psihanalitice despre conditii borderline si narcisice, proiectia este un mecanism prin care indivizii atribuie propriile sentimente nedorite sau inacceptabile altora. Cei cu TPH pot, de exemplu, acuza pe altii de a fi prea emotionale sau dramatice, in timp ce ei insisi manifesta stari emotionale exagerate pentru a capta validarea si aprobarea dorita.


Cautarea atentiei si validarii

Un concept central in teoria psihodinamica este ca nevoia de atentie si admiratie manifestata de cei cu TPH poate fi privita ca o compensare a unui gol intern. Potrivit lui Heinz Kohut, un pionier al psihologiei self-ului, indivizii cu aceasta tulburare nu au o imagine stabila si coerenta de sine. Pentru Kohut, indivizii care nu au primit o reflectare adecvata din partea ingrijitorilor lor in copilarie se confrunta cu dificultati in formarea unui sistem de auto-apreciere sanatos si, drept urmare, dezvolta nevoi de obiecte self—in care cauta surse externe de validare pentru a-si mentine un sentiment de valoare.

Ideea lui Kohut despre mirroring este cruciala: nevoia de a fi recunoscut, validat si admirat de catre altii nu este doar pentru atentie, ci pentru formarea sinelui insusi. Cei cu TPH pot crea un sine fals sau exagerat al emotionarii si atractivitatii sexuale pentru a obtine admiratia din partea altora, compensand pentru lipsa lor interna de coerenta a sinelui.


Rolul relatiilor

In teoria psihodinamica, dinamica interpersonala joaca un rol esential in dezvoltarea TPH. Harry Guntrip, o figura cheie in dezvoltarea teoriei psihologiei self-ului, subliniaza ca indivizii cu TPH se confrunta adesea cu dificultati in relatiile lor datorita exprimarii emotionale dramatice si a nevoii constante de reasigurare. Aceste comportamente pot duce la relatii superficiale, deoarece instabilitatea lor emotionala si afisajele exagerate ale afectiunii pot indeparta pe altii, chiar daca ei cauta sa atraga atentia.

Guntrip observa ca indivizii cu TPH pot recrea inconstient dinamici relationale timpurii, cautand relatii in care se simt atat adorati cat si respinsi. Natura ciclica a acestor interactiuni le permite sa mentina iluzia ca sunt doriti emotional, chiar daca, in mod inconstient, resping apropierea din teama de abandon si intimitate.


…at the end

In concluzie, din perspectiva psihodinamica, TPH poate fi vazuta ca rezultatul unor experiente timpurii din copilarie care impiedica individul sa formeze un sine stabil si integrat. Comportamentele dramatice, exprimarea emotionala exagerata si trasaturile de cautare a atentiei sunt mecanisme de aparare care permit celor cu TPH sa faca fata vulnerabilitatilor emotionale profunde. Teoreticieni psihodinamici precum Melanie Klein, Donald Winnicott, Heinz Kohut si Harry Guntrip ofera o intelegere valoroasa a proceselor inconstiente si a esecurilor de dezvoltare care stau la baza acestei tulburari complexe.

In lucrarile lor, gasim un temei consistent: indivizii cu TPH sunt condusi de o nevoie profunda de validare emotionala, care izvoraste din ranile timpurii relationale. Luptele lor cu coeziunea sinelui si atasamentul reflecta o nevoie de reparare si vindecare, care poate fi abordata prin psihoterapie psihodinamica ce se concentreaza pe procesarea emotionala profunda si restaurarea unei imagini de sine mai coerente.

 "Sinele adevarat nu poate fi gasit in lumea exterioara a admiratiei si atentiei, ci trebuie sa iasa din interior, din munca profunda de autoexplorare si integrare." Donald Kalshed:

TPH, ca alte tulburari de personalitate, este o interactiune complexa intre trauma timpurie, procese inconstiente si modele relationale, toate putand fi transformate prin intelegere si interventie terapeutica.


10 sfaturi

Iata 10 sfaturi pentru gestionarea vietii pentru persoanele diagnosticate cu Tulburare de Personalitate Histrionica (TPH), care pot ajuta la imbunatatirea reglarii emotionale, relatiilor si constientizarii de sine:


Exerseaza reglarea emotionala

TPH implica adesea reactii emotionale intense. Este esential sa practici tehnici pentru gestionarea acestor emotii puternice. Mindfulness, respiratia profunda si exercitiile de ancorare pot ajuta la restabilirea echilibrului emotional.


Dezvolta auto-constientizarea

Angajeaza-te in auto-reflectie pentru a deveni mai constient de modul in care reactionezi la diverse situatii. Jurnalizarea sau discutiile despre ganduri si sentimente cu un terapeut te pot ajuta sa intelegi mai bine modelele de comportament si raspunsurile emotionale.


Cultiva relatii sanatoase

Concentreaza-te pe construirea unor relatii autentice, echilibrate, in care nevoile emotionale sunt satisfacute prin respect reciproc, nu prin comportamente dramatice. Relatiile sanatoase incurajeaza profunzimea emotionala, pe cand comportamentele specifice TPH pot indeparta oamenii.


Practica auto-validarea

 In loc sa te bazezi exclusiv pe validarea din partea altora, lucreaza la validarea propriei valori. Recunoaste-ti punctele forte, realizarile si trasaturile unice. Exercitiile de auto-compasiune pot fi utile in acest proces.


Stabileste obiective realiste

Lucreaza la stabilirea unor obiective personale care nu depind excesiv de aprobarea sau admiratia altora. Realizarea unor obiective mici si accesibile poate contribui la o senzatie de implinire si incredere in sine.


Invata modalitati sanatoase de a cauta atentie

Desi dorinta de atentie este o nevoie umana naturala, este important sa gasesti modalitati sanatoase si non-destructive de a atrage atentia. De exemplu, poti sa te implici in hobby-uri, sa urmezi pasiuni sau sa cauti recunoastere in mediul profesional.


Intelege-ti declansatoarele

Anumite situatii pot provoca reactii emotionale dramatice. Identificarea declansatoarelor emotionale si intelegerea cauzelor acestora te poate ajuta sa gestionezi aceste reactii inainte ca ele sa devina necontrolabile.


Dezvolta mecanisme de adaptare pentru respingere

Persoanele cu TPH pot fi deosebit de sensibile la critica sau respingere. Lucreaza la dezvoltarea rezilientei si la strategii emotionale pentru a face fata situatiilor in care te simti ignorat sau criticat.


Accepta terapia

Terapia Cognitiv-Comportamentala (CBT) sau terapia psihodinamica pot fi deosebit de benefice pentru abordarea cauzelor si modelelor de comportament subiacente ale TPH. Lucrul cu un terapeut te poate ajuta sa intelegi emotiile, comportamentele si cum sa iti imbunatatesti abilitatile interpersonale.


Concentreaza-te pe independenta emotionala

Desi relatiile sunt importante, este crucial sa iti cultivi independenta emotionala. Dezvolta hobby-uri, interese si un sentiment de sine care nu depind in totalitate de atentia sau laudele altora. Acest lucru creeaza o baza mai puternica si mai stabila pentru bunastarea mentala.


Prin pasi catre reglarea emotionala, auto-constientizare si construirea unor relatii echilibrate, persoanele cu TPH pot duce o viata mai sanatoasa si mai implinita. Aceste sfaturi se concentreaza pe imbunatatirea auto-compasiunii, gestionarea exceselor emotionale si gasirea puterii interioare pentru a atinge cresterea personala si bunastare.




留言

評等為 0(最高為 5 顆星)。
暫無評等

新增評等
bottom of page